Артроскопия

Артроскопия – это хирургическая процедура для осмотра, диагностики и лечения внутрисуставных проблем. В ходе процедуры артроскопии ортопед делает на участке исследуемого сустава маленькие кожные разрезы и вводит в сустав оптический инструмент диаметром 2–5 мм, создавая таким образом возможность осмотра сустава изнутри. Это травмирует значительно меньше, чем обычная операция. Этим методом врач может осмотреть, например, состояние хрящевых поверхностей сустава, связки сустава, выяснить объем повреждения и устранить патологические изменения.

Патологиями, чаще диагностируемыми в ходе артроскопии, являются:

• Воспалительный синовит: воспаление выстилающей оболочки коленного, плечевого, локтевого, запястного и голеностопного сустава;
• Травма – острая и хроническая;
• Плечевой сустав – разрывы сухожилий, синдром ущемления латерального конца ости лопатки и повторяющиеся вывихи;
• Колено – повреждения мениска и хряща, хондромаляция (повреждение хрящевой ткани в результате нагрузки или травмы), повреждения крестообразных (передняя и задняя) и боковых связок;
• Запястье – повреждения суставного хряща и связок, патологические состояния запястных костей;
• Костные или/и хрящевые свободные тела – колено, плечо, запястный, голеностопный, тазобедренный и запястный сустав.

Сначала артроскопия имела только диагностическое значение. Благодаря развитию инструментария и операционной техники в настоящее время многие патологические состояния излечимы и с использованием артроскопического метода: через дополнительные разрезы, сходные с небольшими надрезами, выполняемыми для введения оптики, в сустав вводятся инструменты, необходимые для осуществления операции.

После процедуры маленькие кожные разрезы закрываются пластырем. Большинство больных нуждается после операции лишь в минимальном обезболивании. Многие больные проходят эту процедуру в качестве пациентов дневной хирургии и направляются домой уже в тот же самый день.

До выписки из клиники пациенту обычно даются инструкции на будущее: уход за ранами, чего остерегаться и какие упражнения выполнять. При повторном визите к врачу удаляются швы, если они имеются, и беседуют о дальнейшем восстановительном лечении.

Небольшие раны выздоравливают за 6–7 дней. Хотя боль и раны небольшие, для полного восстановления прооперированного сустава требуется несколько недель. Специальная программа восстановительного лечения помогает ускорению процесса выздоровления и улучшению функциональности сустава. Обычно пациент возвращается в повседневную обстановку (школа, работа и т. д.) через несколько дней. Спортсмены и пациенты с хорошей физической формой восстанавливают спортивную активность через несколько недель.

Однако следует помнить, что каждая артроскопическая процедура является всё же уникальной, поэтому время восстановления может различаться.